为扎实推进紧密型县域医共体建设，深化党建引领“我为群众办实事”实践活动，推动优质医疗资源下沉基层，提升乡村慢性病管理服务水平，7月29日，含山县中医医院医共体慢性病管理中心依托党总支引领优势，组织内分泌科、心脑血管内科、肿瘤科等多学科党员专家志愿服务队，深入官山行政村开展慢性病高危人群随访巡诊服务，将专业诊疗、健康科普服务送到群众家门口，切实守护基层群众身体健康。

多科联动，把诊室搬到村民身边

巡诊现场，前来咨询和检查的村民络绎不绝。医护人员有序为群众免费检测血压、血糖，开展慢病评估、病史问询及个性化用药指导。专家们耐心倾听每一位群众的健康诉求，结合检查结果和既往病史，一对一制定诊疗方案。

“不少慢性病患者存在擅自停药、不规范饮食等误区，这些都是慢病管理的大忌。”现场专家表示。针对发现的问题，医护人员逐一纠正群众在日常慢病管理中的认识偏差，并用通俗易懂的语言科普慢性病管控要点、健康作息与科学运动知识。对于需要进一步调整治疗方案的群众，专家们主动留存联系方式，方便患者后续就诊咨询，确保健康服务“不断线”。

上门服务，不让任何一位群众掉队

考虑到部分高龄、行动不便的群众无法到现场就诊，医务人员主动开展入户巡诊服务。他们携带便携式诊疗设备走进群众家中，细致查体、询问用药情况、评估健康状况，让行动不便的群众足不出户就能享受到县级专家的规范化诊疗服务。

医防融合，筑牢慢病管理防线

此次巡诊活动是含山县中医医院医共体慢性病管理中心推动“筛查—诊疗—随访—质控”全链条闭环管理的一次生动实践。自成立慢病管理中心及4家分院分中心以来，医院持续构建县乡村三级联动的慢性病管理网络。通过专家下沉、定期巡诊、入户随访等举措，努力打通慢性病预防、治疗、康复、健康管理的全流程服务链条，切实提升群众慢性病自我管理能力。

下一步，含山县中医医院医共体将深耕党建与医疗服务深度融合，不断深化慢性病分级管理服务，常态化开展下乡巡诊随访等惠民工作，持续拓展基层优质医疗服务覆盖面，为群众提供优质、便捷、连续的医疗卫生保障，夯实健康乡村建设根基，以实干实绩践行医者初心使命。